Ayuntamiento Estella-Lizarra Udala

DATOS DE LA PERSONA DE CONTACTO/HARREMAN PERTSONAREN DATUAK:

Nombre y dos apellidos (obligatorio)/Izena eta bi abizen (nahitaezkoa)

Número de teléfono (obligatorio)/Telefono zenbakia (Nahitaezkoa)

Correo electrónico (obligatorio)/Helbide elektronikoa (nahitaezkoa)

Localidad de residencia (obligatorio)/Bizileku-herri (nahitaezkoa)

Adjuntar justificante de padrón - Erroldatze-agiria erantsi (PDF, DOC, JPG o PNG)

DATOS DEL NIÑO O NIÑA/HAURRAREN DATUAK

Nombre y Apellidos (obligatorio)/Izen-abizenak (nahitaezkoa)

Centro Escolar (obligatorio)/Ikastetxea (nahitaezkoa)

Grupo de edad (A elegir uno)/Adin-taldea (nahitaezkoa):
—Por favor, elige una opción—De 3 a 5 añosDe 6 a 12 años

Edad y curso (obligatorio)/Adina eta ikasturtea(nahitaezkoa)

¿Familia monoparental? Detallar SÍ o NO (obligatorio)/Guraso bakarreko familia? Zehaztu BAI ala EZ (nahitaezkoa)

¿Familia numerosa? Detallar SÍ o NO (obligatorio)/Familia ugaria? Zehaztu BAI ala EZ (nahitaezkoa)

¿Trabajan fuera de casa?Detallar SÍ o NO (obligatorio)/Etxetik kanpo lan egiten dute? Zehaztu BAI ala EZ (nahitaezkoa)

¿Ambos-as?Detallar SÍ o NO (obligatorio)/Biak? Zehaztu BAI ala EZ (nahitaezkoa)

Adjuntar justificante de tasa reducida - Tasa murriztuaren ziurtagiria erantsi
(PDF, DOC, JPG o PNG)

¿Qué días tiene previsto usar el servicio?/Ze egunetan erabiliko duzu zerbitzua? (nahitaezkoa)

ÁREA DE IGUALDAD DEL AYUNTAMIENTO DE ESTELLA-LIZARRA.Protección de datos. Responsable de tratamiento: Área de Igualdad del Ayuntamiento de Estella-Lizarra. Finalidad: Realizar un sondeo de cara a organizar el servicio de Ludoteca en Navidad. Derechos: Tiene derecho a acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos, dirigiéndose al Área de Igualdad, o por el correo dpd@estella-lizarra.com Más información: Política de Privacidad.